Thông tin

Ai không nên dùng thuốc Naltrexone 50mg? Những trường hợp cần tránh

Ai không nên dùng thuốc Naltrexone 50mg? Đây là vấn đề cần được xác định rõ trước khi bắt đầu điều trị, đặc biệt ở người từng sử dụng heroin, thuốc giảm đau opioid, Methadone hoặc Buprenorphine. Naltrexone có thể gây hội chứng cai opioid cấp tính nếu được dùng khi cơ thể vẫn còn opioid.

Ngoài nhóm chống chỉ định, người mang thai, đang cho con bú, suy giảm chức năng thận hoặc mắc bệnh mạn tính cũng cần được đánh giá trước khi sử dụng. Bài viết dưới đây Cai Nghiện Tại Nhà Heantos 4 sẽ giúp bạn làm rõ những trường hợp cần tránh Naltrexone 50mg và các tình huống cần có chỉ định của bác sĩ, qua đó hạn chế nguy cơ dùng thuốc sai thời điểm.

Nhóm đối tượng tuyệt đối không được dùng Naltrexone 50mg

Một số trường hợp không được sử dụng Naltrexone 50mg do nguy cơ gây cai opioid cấp, ảnh hưởng đến gan hoặc xảy ra phản ứng quá mẫn.

Người đang sử dụng hoặc mới ngừng Opioid

Không dùng Naltrexone 50mg cho người đang sử dụng hoặc còn lệ thuộc:

Heroin, thuốc giảm đau opioid.
Methadone hoặc Buprenorphine.
Các chất dạng thuốc phiện khác.

Lý do phải ngừng Opioid tối thiểu 7–10 ngày

Naltrexone chặn thụ thể opioid nên có thể làm mất tác động của opioid đột ngột và gây cai cấp tính. Với opioid tác dụng ngắn, thường cần không sử dụng opioid ít nhất 7–10 ngày trước khi bắt đầu thuốc.

Người chuyển từ Methadone hoặc Buprenorphine có thể cần thời gian lâu hơn. Không nên chỉ dựa vào số ngày ngừng thuốc mà cần đánh giá tình trạng thực tế.

Những người đang sử dụng hoặc mới dừng Opioid

Nguy cơ bùng phát hội chứng cai

Dùng Naltrexone khi vẫn còn lệ thuộc opioid có thể gây:

Buồn nôn, nôn, tiêu chảy.
Đau bụng, đau cơ.
Vã mồ hôi, run, bồn chồn.
Lo âu và thèm opioid.

Không dùng Naltrexone để tự cắt cơn opioid.

Người mắc bệnh gan nặng hoặc viêm gan cấp

Người bị viêm gan cấp hoặc bệnh gan nặng cần được đánh giá trước khi dùng Naltrexone. Thuốc có thể làm tăng men gan và ảnh hưởng chức năng gan.

Nếu có vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, đau bụng hoặc mệt mỏi bất thường, cần kiểm tra y tế trước khi sử dụng.

Người xét nghiệm nước tiểu dương tính với Opioid hoặc không qua bài test Naloxone

Xét nghiệm dương tính với opioid cho thấy vẫn có nguy cơ còn opioid trong cơ thể. Không tự bắt đầu Naltrexone trong trường hợp này.

Người xét nghiệm nước tiểu dương tính với Opioid

Bác sĩ có thể đánh giá thời điểm dùng opioid gần nhất, triệu chứng cai, xét nghiệm nước tiểu và Naloxone challenge test khi phù hợp.

Người dị ứng hoặc quá mẫn với Naltrexone

Người từng quá mẫn với Naltrexone hydrochloride hoặc thành phần của thuốc không được sử dụng Naltrexone.

Nếu từng bị phát ban, mề đay hoặc phản ứng bất thường sau khi dùng thuốc, cần thông báo cho bác sĩ trước khi sử dụng lại.

Cai Nghiện Tại Nhà Heantos 4 là đơn vị tư vấn cai nghiện tại nhà uy tín, hỗ trợ tư vấn điều kiện sử dụng Naltrexone 50mg và thời điểm bắt đầu thuốc phù hợp.

Liên hệ Cai Nghiện Tại Nhà Heantos 4 tư vấn cai nghiện tại nhà.

Các trường hợp cần thận trọng và có chỉ định từ bác sĩ

Không phải cứ ngoài nhóm chống chỉ định là có thể tự dùng Naltrexone 50mg. Thai kỳ, cho con bú, suy thận hoặc bệnh mạn tính đều cần được đánh giá trước khi điều trị.

Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú

Không tự ý bắt đầu Naltrexone 50mg khi mang thai.
Dữ liệu về độ an toàn trong thai kỳ còn hạn chế, cần cân nhắc lợi ích điều trị và nguy cơ tiềm ẩn.
Nếu đang điều trị opioid và phát hiện mang thai, không tự ngừng hoặc đổi thuốc.
Khi cho con bú, dữ liệu về Naltrexone bài tiết vào sữa mẹ còn hạn chế, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng.

Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú

→ Cần thông báo tình trạng mang thai hoặc cho con bú trước khi sử dụng thuốc.

Người suy giảm chức năng thận hoặc mắc bệnh mạn tính

Naltrexone và chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua đường tiết niệu. Người suy thận cần được đánh giá về:

Mức độ suy giảm chức năng thận.
Các thuốc đang sử dụng.
Bệnh lý đi kèm.
Tình trạng sức khỏe tổng thể.

Người suy giảm chức năng thận

Suy thận không đồng nghĩa với chống chỉ định tuyệt đối, nhưng cần thận trọng khi sử dụng.

Người mắc bệnh gan, tim mạch, rối loạn tâm thần hoặc đang dùng nhiều thuốc cũng cần cung cấp đầy đủ thông tin cho bác sĩ để đánh giá nguy cơ tương tác và tác dụng không mong muốn.

Cai Nghiện Tại Nhà Heantos 4 là đơn vị tư vấn cai nghiện tại nhà uy tín, hỗ trợ người bệnh và gia đình tìm hiểu điều kiện sử dụng, thời điểm bắt đầu và những vấn đề cần lưu ý trước khi dùng Naltrexone 50mg.

Naltrexone 50mg không phải thuốc có thể tự sử dụng trong mọi giai đoạn cai nghiện. Người đang còn opioid trong cơ thể, đang lệ thuộc opioid, có xét nghiệm opioid dương tính hoặc từng quá mẫn với Naltrexone cần tránh sử dụng. Người mang thai, cho con bú, suy thận hoặc mắc bệnh mạn tính cũng cần được đánh giá trước khi điều trị.

Việc xác định đúng thời điểm bắt đầu Naltrexone, tình trạng opioid và các bệnh lý đi kèm giúp hạn chế nguy cơ hội chứng cai cấp tính, tác dụng không mong muốn và sử dụng thuốc không phù hợp.

Cai Nghiện Tại Nhà Heantos 4 là đơn vị tư vấn cai nghiện tại nhà uy tín, hỗ trợ tư vấn điều kiện sử dụng Naltrexone 50mg và quá trình cai nghiện phù hợp với từng trường hợp.

Liên hệ Cai Nghiện Tại Nhà Heantos 4 tư vấn cai nghiện tại nhà.

Nghiên Cứu & Phát Triển Heantos 4 - GS.TS Trần Văn Sung: